计算机应用

作者：杜晓玉, 刘帅起, 韩志杰, 霍振祥, 王玉璟

单位：1.河南大学 计算机与信息工程学院，河南 开封 475004；2.河南省工业互联网工程技术研究中心，郑州 450046；3.河南大学 软件学院，河南 开封 475004

关键词：区块链,星际文件系统,混合加密,医疗信息共享,可搜索加密

基金：河南省重点研发与推广专项(232102211009);开封市科技计划发展项目(2201010)

医疗机构之间的电子病历（EMR）存储与共享，对实现跨院诊断和分级诊疗至关重要，可以有效减轻患者的负担和避免重复检查。针对EMR难以安全存储和共享的问题，提出一种以患者为中心基于星际文件系统（IPFS）和区块链的EMR安全存储与高效共享（PCIB-MIS）方案。首先，应用混合加密策略，以安全存储与共享EMR，缩减加解密时间；其次，通过区块链存储EMR的密文索引；再次，结合联盟链与私有链以降低存储压力，EMR索引存于医院私有链；最后，EMR密文存放于IPFS，确保数据安全和不可篡改。当需要跨院调取EMR时，进行以联盟链为中心的跨链调用与代理重加密。安全性分析与实验结果表明，仅被授权医生可获取患者病历；与公钥加密算法RSA相比，将加解密时间降低至毫秒级别；与将EMR单一存放于区块链上的方案相比，节省了98.8%的区块存储空间。所提方案可以实现病历安全存储与共享，大幅压缩EMR加解密时间和减轻区块链存储压力。

来源：2024年第10期

《计算机应用》期刊编辑部

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